Minggu, 16 Desember 2012

Info Jaminan Pemeliharaan Kesehatan JPK KJS


KEBIJAKAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN

KEPESERTAAN

   1.       Warga dengan KTP DKI Jakarta
   2.       Kartu Jakarta Sehat
   3.       Kartu GAKIN
   4.       Kartu JAMKESDA
   5.       Korban Bencana
  
   MANFAAT

1.       UGD Puskesmas / UGD RS tanpa rujukan
2.       Rawat jalan dengan rujukan
3.       Rawat inap RS kelas III
4.       Tindakan Penunjang
5.       Tindakan operasi
6.       Ambulance Puskesmas, Rumah Sakit, AGD Dinas Kesehatan

KEBIJAKAN PROGRAM JPK KJS

1.       Pasien tetap/Pasien lama yang sudah mempunyai kartu Rawat jalan RSCM, Kanker Dharmais dan RSJPD Harapan Kita dapat langsung mendapatkan rujukan dari Puskesmas.
2.       Rujukan Puskesmas untuk penyakit Kanker, Thalasemia, Hemofilia, Cuci Darah, Jantung dan Penyakit yang tidak dapat ditangani oleh Puskesmas berlaku 1 kali dan dapat digunakan seterusnya dengan penyakit yang sama
3.       Puskesmas wajib menerima rujukan balik dari Rumah Sakit untuk pasien pasca Rawat Inap guna dilakukan pemantauan
4.       Pasien Tuna Wisma dan orang Terlantar yang tidak mempunyai identitas harus dilengkapi dengan surat keterangan oleh RT
5.       Pemegang KJS yang sedang di rawat di RS Luar Provinsi DKI Jakarta, pembiayaann nya dapat ditagihkan ke JAMKESDA Provinsi DKI Jakarta, dengan terlebih dahulu menghubungi JAMKESDA untuk pemberian Jaminan Rawat Inap

TIDAK MASUK DALAM JAMINAN

1.       Penduduk Luar DKI Jakarta.
2.       Ber KTP DKI tetapi berdomisili di luar DKI Jakarta.
3.       Domisili di DKI JAKARTA tetapi tidak mempunyai KTP DKI Jakarta.
4.       Masyarakat yang sudah mempunyai Jaminan Kesehatan (ASKES, JAMSOSTEK/ASURANSI Kesehatan lainnya)
5.       Pasien tanpa rujukan dari Puskesmas.
6.       Pengurusan KIR (Surat Keterangan Sehat)
7.       Pelaku tidank kejahatan.
8.       Penambalan gigi dengan sinar, Pembersihan Karang Gigi, Pembuatan gigi palsu
9.       Pengguran kandungan tanpa indikasi.
10.   General Check up
11.   Hamil diluar nikah.
12.   Alat bantu dengar, Kacamata, tongkat, kursi roda.
13.   Pelayanan Kesehatan yang berhubungan dengan kesuburan / infertilitas.
14.   Tindakan diluar kepentingan Medis (atas permintaan sendiri)
15.   Bunuh diri.
16.   Pemulasaran Jenazah.



                                                                                                                
RS DI JAKARTA PUSAT YANG TELAH BEKERJASAMA DENGAN UP JAMKESDA

·         RSUD Tarakan                                                          RS KHUSUS                  
·         RSCM                                                        * RSB Budi Kemuliaan                     
·         RSPAD Gatot Soebroto                                * RS Jakarta Eye Enter
·         RS AD Ridwan Meuraksa                              * PMI
·         RS AL Mintoharjo                                       * Klinik Hemodialisa Tidore
·         RS Islam Cempaka Putih
·         RS PGI Cikini
·         RS Pertamina Jaya
·         RS Menteng Mitra AFIA
·         RS Kramat 128
·         RSIA Budi Kemuliaan
·         RS M. Husni Thamrin
·         RS Siant Carolus

Tidak ada komentar:

Posting Komentar